芒康县昂多乡曲塔村的觉美拉姆一共生了8个女儿,其中5人夭折,存活的3人均已长大成人。
入夏以来,大女儿时断时续病了一段时间。病情发作时很痛苦,据说得的是肝包虫病,以前也做过手术,可由于不注意饮食,又复发了。根据病情,这次必须去拉萨做手术。觉美拉姆和三个女儿都想让驻村工作队陪同前往,但又知道驻村纪律很严,这个想法不太能实现。经过多次沟通,驻村工作队拿出一个大家都高兴的方案,即由工作队负责把病人送到县城,然后由其妹陪同去拉萨,到拉萨后,西藏日报社有专人去接并协助安排住院事宜。
早饭后,工作队4人把病人扶进车里,一车6人在众多感谢与祝愿声中出发了。这是藏东的夏天,然而由于海拔有多米,又下了阵雨,却给人一种内地秋天的感觉。开始,病人气色还可以,时不时与工作队队员说笑。从曲塔村到县城,尽是山路。窄窄的路上时而遇到从山上滚下来的石块,也许她们早已习惯,并没感到惊慌。对于工作队来说,经历如此险峻的山路,心头还是捏了一把汗。过了吉措村不久,迎面开来一辆大货车,工作队只有后退避让。车子后退退、前开开,突然听到坐在最左侧的病人“啊啊”地叫起来。车停稳,大家急问她发生了什么事。她已说不出话来,只是用手指着车窗外。工作队队员下车一看,真险啊,车子的轮胎外沿紧贴在悬崖边上,如果真的掉下去,根本没有挽回的余地。驾驶员探出头来,既安慰自己又安慰大家说,没事,这是山石路,不会陷下去,要是泥土,就不敢开到边上。货车勉强通过,连鸣几声喇叭表示谢意。
天上又淅淅沥沥地下起雨,车子左弯右拐颠簸前行。可能是由于刚才的惊吓和车子的剧烈抖动,病人的病情突然发作。她为了不让工作队队员发觉,悄悄把坐在旁边的妹妹拉过去。妹妹也很懂事,就顺势趴在姐姐腿上,姐姐紧抱住妹妹,以减轻疼痛。小张发觉不对劲,很快明白情况,车子在并不快的情形下再次减速。过了大约半小时,病人情绪才逐渐趋于正常。
本来两小时的路程,花了三个多小时才在中午时分赶到县城。下了车,病人也恢复正常了,工作队队员把她俩送上开往拉萨的长途汽车。姐妹俩很高兴,再三表示谢意。
看着这对纯真朴实的姐妹,想起那些从未走出大山的村民,工作队既为做了一件实事感到高兴,又想着怎样才能更好地解决当地群众“看病难”、“上学难”等问题,以及如何更好地引导村民们发家致富,有更多机会走出大山看看外面精彩的世界。
什么是肝包虫病?
肝包虫病是牧区较常见的寄生虫,也称肝棘球蚴病。在中国主要流行于畜牧业发达的新疆、青海、宁夏、甘肃、内蒙和西藏等省区。病因犬绦虫寄生在狗的小肠内,随粪便排出的虫卵常粘附在狗、羊的毛上,人吞食被虫卵污染的食物后,即被感染。虫卵经肠内消化液作用,蚴脱壳而出,穿过肠黏膜,进入门静脉系统,大部分被阻留于肝脏内。蚴在体内经3周,便发育为包虫囊。包虫囊肿在肝内逐渐长大,依所在部位引起邻近脏器的压迫症状,并可发生感染,破裂播散及空腔脏器阻塞等并发症。
患者常具有多年病史、病程呈渐进性发展。就诊年龄以20~40岁为最多。初期症状不明显,可于偶然中发现上腹包块开始引起注意。发展至一定阶段时,可出现上腹部胀满感,轻微疼痛或压迫邻近器官所引起的相应症状。如肿块压迫胃肠道时,可有上腹不适、食欲减退、恶心、呕吐和腹胀等。位于肝顶部的囊肿可使膈肌向上抬高,压迫肺而影响呼吸;位于肝下部的囊肿可压迫胆道,引起阻塞性黄疸,压迫门静脉可产生腹水。更常见的情况是病人因各种并发症而就诊。如因过敏反应而有皮肤瘙痒,荨麻疹,呼吸困难、咳嗽、发绀、呕吐、腹痛。囊肿的继发性感染是很常见的症状。
如何预防?
在畜牧区广泛开展有关包虫病知识的宣传;消灭野犬,加强家犬的管理,儿童勿玩耍狗;防止犬粪污染草场,饲料,水源,预防羊群染病,加强宰杀管理,病死的羊尸应深埋或焚毁。注意个人卫生;保护水源,搞好环境卫生。
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